脂肪填充成活率受到多种因素的影响，包括个体差异、填充部位、手术技术等。根据临床经验，确定成活率的时间大多需要20天到3个月不等。
1、个体差异：每个人的身体状况和生理反应不同，因此脂肪细胞的成活率也会有所差异。一些人的脂肪质量较好，成活率可能会相对较高；而另一些人则可能由于多种原因，如血液循环不佳、局部张力大等，导致成活率较低。
2、填充部位：不同部位的脂肪填充成活率也会有所不同。如面部的血液循环较为丰富，脂肪细胞容易得到充足的营养供应，因此成活率相对较高；而一些肌肉活动较多、皮肤张力较大的部位如额部、太阳穴等，成活率可能会稍低。
3、手术技术：手术技术的精湛程度也会直接影响脂肪细胞的成活率。专业的医生在抽取、处理和填充脂肪细胞时，会采用更加精细和科学的方法，以减少对脂肪细胞的损伤并提高成活率。
在脂肪填充后的早期阶段，如20天左右，可以通过观察填充部位的肿胀消退情况和皮肤颜色等初步判断脂肪细胞的成活率。但这个阶段的判断可能不够准确，因为局部可能仍处于恢复过程中。
大约一个月的时间，填充部位的肿胀已经基本消退，此时可以对脂肪细胞的成活率进行更为准确的评估。然而，由于脂肪细胞仍在适应和稳定过程中，这个阶段的评估结果也可能存在一定的波动。
经过三个月左右的时间，脂肪细胞已经基本稳定存活下来，并与周围组织形成了良好的融合。此时可以对脂肪细胞的成活率进行最终确定。如果成活率较低或填充效果不满意，可以考虑进行第二次填充以改善效果。